Como fornecedor de plataformas de energia cirúrgica, somos frequentemente questionados se os dispositivos cirúrgicos baseados em energia podem ser utilizados em procedimentos ortopédicos. A resposta curta ésim, certos dispositivos cirúrgicos de energia podem ter aplicações em cirurgia ortopédica. Contudo, o dispositivo apropriado depende do tipo de tecido a ser tratado, do procedimento cirúrgico e do uso pretendido do instrumento específico.
O que é uma plataforma cirúrgica energética?
Uma plataforma cirúrgica de energia é um sistema cirúrgico projetado para fornecer energia controlada para corte de tecidos, coagulação, dissecção e selagem de vasos. Dependendo da plataforma, pode integrar tecnologias como energia ultrassônica, energia RF e eletrocirurgia bipolar.
Os componentes típicos podem incluir um gerador ultrassônico ou de RF, peça de mão cirúrgica, bisturi ultrassônico, instrumento bipolar ou outros instrumentos cirúrgicos baseados em energia.
O principal objetivo é fornecer aos cirurgiões um fornecimento controlado de energia que possa complementar as técnicas cirúrgicas convencionais.
Como os dispositivos de energia podem ser usados em cirurgia ortopédica?
Os procedimentos ortopédicos envolvem ossos, articulações, músculos, tecidos conjuntivos, vasos sanguíneos e outros tecidos moles. Embora instrumentos mecânicos como serras, brocas e osteótomos continuem sendo fundamentais para a cirurgia ortopédica, os dispositivos baseados em energia também podem desempenhar um papel em partes específicas de um procedimento.
Por exemplo, instrumentos ultrassônicos ou de RF projetados para aplicações em tecidos moles podem ser usados para dissecção e coagulação de tecidos quando os cirurgiões precisam trabalhar em torno de estruturas ortopédicas.
Nestas situações, o valor de um dispositivo energético não está necessariamente em substituir os instrumentos ortopédicos convencionais. Em vez disso, pode fornecer uma opção adicional para o manejo de tecidos moles e controle de sangramento durante a cirurgia.
Bisturis cirúrgicos ultrassônicos e aplicações ortopédicas
Uma distinção importante deve ser feita ao discutir a tecnologia ultrassônica em cirurgia ortopédica.
Nem todos os bisturis ultrassônicos são projetados para cortar ossos.
Existem sistemas especializados de corte ósseo ultrassônico, muitas vezes chamados de bisturis ósseos ultrassônicos, sistemas de osteotomia ultrassônica ou sistemas ultrassônicos de cirurgia óssea. Esses dispositivos usam pontas e parâmetros operacionais especialmente projetados para cortar, modelar ou remover osso. A tecnologia de corte ósseo ultrassônico tem sido estudada e utilizada em procedimentos ortopédicos e espinhais.
Por exemplo, os sistemas de osteotomia ultrassônica aprovados pela FDA são projetados especificamente para procedimentos como osteotomia, osteoplastia e corte ósseo. Alguns sistemas ósseos ultrassônicos são indicados para aplicações ortopédicas, incluindo procedimentos de coluna, mãos e pés.
Isso é diferente do tipo de bisturi cirúrgico ultrassônico usado principalmente paracorte e coagulação de tecidos moles.
Bisturis ultrassônicos de tecidos moles versus bisturis ósseos ultrassônicos
Embora ambos os dispositivos utilizem energia ultrassônica, as aplicações e designs pretendidos podem ser significativamente diferentes.
| Recurso | Bisturi ultrassônico de tecidos moles | Bisturi ósseo ultrassônico |
|---|---|---|
| Alvo principal | Tecido mole | Osso |
| Aplicações típicas | Corte, coagulação, vedação de vasos | Corte ósseo, osteotomia, osteoplastia |
| Projeto de instrumento | Lâmina ou mandíbula para cortar tecidos | Ponta especializada para corte de ossos |
| Aplicação de energia | Otimizado para tecidos moles | Otimizado para tecidos duros |
| Campos cirúrgicos típicos | Procedimentos gerais, laparoscópicos, torácicos, ginecológicos e outros procedimentos de tecidos moles | Procedimentos ortopédicos, de coluna, maxilofaciais e outros procedimentos ósseos |
Portanto, um bisturi ultrassônico para tecidos moles devenão ser apresentado como um instrumento de corte ósseo simplesmente porque utiliza energia ultrassônica.
Esta distinção é particularmente importante ao selecionar um sistema cirúrgico energético para aplicações ortopédicas.
Onde pode caber um bisturi ultrassônico de tecidos moles em cirurgia ortopédica?
Para um sistema cirúrgico ultrassônico projetado para aplicações em tecidos moles, seu papel potencial em procedimentos ortopédicos está relacionado principalmente agerenciamento de tecidos moles em vez de corte ósseo.
Dependendo do uso pretendido e das indicações regulamentares do dispositivo, as aplicações podem incluir:
Dissecção de tecidos moles ao redor de estruturas ortopédicas
Coagulação e hemostasia
Manejo de pequenos vasos e feixes de tecidos
Corte de tecidos onde o fornecimento controlado de energia é benéfico
Preparação de tecidos moles durante procedimentos ortopédicos selecionados
A aplicação exata deve sempre seguir as instruções de uso do fabricante, especificações do produto e indicações regulatórias aplicáveis.
E quanto à RF e à energia bipolar?
A RF e a energia bipolar também podem ser relevantes para procedimentos ortopédicos, particularmente quando são necessárias coagulação e hemostasia de tecidos moles.
A energia RF utiliza energia elétrica para gerar aquecimento controlado do tecido, enquanto os instrumentos bipolares fornecem um caminho de corrente localizado entre os eletrodos. Seu desempenho depende de fatores como características do tecido, configurações de energia, design do instrumento e técnica cirúrgica.
Para uma plataforma integrada de RF e ultrassom, diferentes modalidades de energia podem fornecer aos cirurgiões opções para diferentes requisitos de gerenciamento de tecidos.
Contudo, o modo de energia e o instrumento apropriados devem sempre ser selecionados de acordo com o procedimento específico e o uso pretendido do dispositivo.
O controle de energia é especialmente importante em cirurgia ortopédica
A cirurgia ortopédica geralmente envolve trabalhar próximo a ossos, nervos, vasos e outras estruturas sensíveis. A energia térmica excessiva pode causar efeitos indesejáveis nos tecidos.
Por esta razão, o fornecimento controlado de energia, as configurações de energia apropriadas, a ativação adequada do instrumento e a técnica cirúrgica adequada são importantes ao usar dispositivos baseados em energia.
É também por issoum bisturi ósseo ultrassônico e um bisturi ultrassônico de tecidos moles não devem ser tratados como instrumentos intercambiáveis. Seus geradores, peças de mão, pontas, parâmetros operacionais e aplicações pretendidas podem ser projetados especificamente para diferentes tipos de tecidos.
Uma plataforma cirúrgica energética pode ser usada em cirurgia ortopédica?
Sim, masa resposta depende da tecnologia e instrumento energético específico.
Uma plataforma de energia cirúrgica pode apoiar certos procedimentos ortopédicos, particularmente quando são necessárias dissecção de tecidos moles e hemostasia. No entanto, um bisturi ultrassônico para tecidos moles não deve ser usado ou comercializado como dispositivo de corte ósseo, a menos que tenha sido especificamente projetado, validado e liberado para essa aplicação.
Na BBT Medical, nossa tecnologia cirúrgica ultrassônica está focada principalmente emcorte de tecidos moles, coagulação e selagem de vasos. Nossas tecnologias de RF e ultrassônica são projetadas para fornecer energia controlada para gerenciamento de tecidos cirúrgicos.
Para aplicações ortopédicas que envolvam corte ósseo ou osteotomia, os cirurgiões devem selecionar um sistema ultrassônico de cirurgia óssea especificamente projetado e indicado para esses procedimentos.
A chave não é simplesmente escolher um dispositivo ultrassônico ou de RF, mas escolher otecnologia de energia e instrumento certos para aplicações cirúrgicas e de tecidos.